对象的性质
同样方法对不同性质物品、效果往往不同。对油漆光滑的墙面,喷洒药液不易停留,应以冲洗、擦拭为宜。对较粗糙墙面,易使药液停留,可用喷洒。环氧乙烷熏蒸,对易于吸收的布、纸张效果较好,而对金属表面,须延长时间。粪便、痰液不宜用凝固蛋白质处理,因蛋白质凝固对病原体可起保护作用,高压蒸气效果虽好,但不宜用于毛皮,塑料和人造纤维制品。环氧乙烷熏蒸赛璐珞制品,高浓度过氧乙酸或含氯剂如漂白粉浸泡绵织品,来苏液多次长时间浸泡乳胶手套,均可造成损坏。对于食品及餐具不宜用有毒或有恶臭的液处理。
病原体的种类
不同传染病病原体各有特点,对不同方法的耐受性不同。如芽胞对各种措施的耐受力强,必须用力强的剂、热力或辐射处理,才能取得较好效果。故一般将其作为难的代表。其他如结核杆菌对热力敏感,而对一般剂的耐受力却比其他为强。孢子对紫外线抵抗力很强,但较易被电离辐射所杀灭。肠道病毒对过氧乙酸的耐受力与繁殖体相近,但季胺盐类对之无效。肉毒杆菌素易为碱破坏,但对酸耐受力强。至于其他繁殖体和病毒、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体对一般处理耐受力均差。常见方法一般均能取得较好效果。
低水平
能杀灭繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂类病毒的化学方法以及通风换气、冲洗等机械法。如采用季铵盐类剂(苯扎溴铵等)、双胍类剂(氯己定)等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行的方法。
传染病是用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体,藉以切断传播途径,阻止和控制传染的发生。其目的:
(1)防止病原体播散到社会中,引起流行发生。
(2)防止病者再被其他病原体感染,出现并发症,发生交叉感染。
(3)同时也保护医护人员免疫感染。
仅靠措施还不足以达到以上目的。须同时进行必要的隔离措施和工作中的无菌操作,才能达到控制传染之效。