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    2024-11-24 02:00:01 167次浏览
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    儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率呈逐年增长的趋势,生长障碍是儿童CKD患者特有的并发症之一,严重影响患儿身体和心理健康,还与死亡风险增加相关,小豪就是这样一个病例。既往研究显示,约30%~60%的CKD患儿存在生长障碍。 儿童肾病的患儿使用生长联用有哪些获益? 患有儿童慢性肾脏病的孩子后续病情如果稳定,糖皮质的使用量很少,处于一个拖尾的时期,同时个子又矮的话,这个时候我们可以考虑用重组人生长进行,小豪效果还是很好的,半年时间长了6.5cm。目前,重组人生长是一种有效改善儿童CKD生长障碍成年后身高的措施。 肾病综合征是会影响小孩的生长发育,不长个。因为患儿出现大量的蛋白尿,会出现营养的大量丢失。由于体质的下降,小孩的更加下降明显,会出现严重的感染,如肺炎、呼吸道感染和肠道感染,频繁的感染甚至会危及生命。其次,由于严重的水肿,患儿的容貌会发生显著的变化,包括胸水、腹水、阴囊和脚的水肿等,会影响小孩的学习和生活。有些患儿阴囊水肿严重,影响走路,因此不能正常上学。也有些患儿肿得眼睛都睁不开。水肿的程度跟尿蛋白丢失的程度有关。尿蛋白丢失越多,血蛋白越低,水肿越严重。还可造成相对血容量的不足,会导致肾功能不全,这时就会排尿困难,尿毒素升高,出现恶心呕吐、长期营养不良、掉头发等现象。肾病综合征的常常用到糖皮质、免疫抑制剂等,会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。

    偏方长高有用吗

    孩子的身高差距,总会让一些家长担心孩子的身体是不是出现了什么问题。其实影响长高有很多因素,而常见的内分泌原因是生长缺乏或分泌不足,而这需要到正规医院就诊,通过正规的生长激发试验检查才能了解生长分泌是否正常。 从矮小症是指在相似的生活环境下,身高低于同种族、同年龄,同性别,正常儿童平均身高两个标准差以下或者低于第三百分位。目前参考的主要是2009版中国九省市男童、女童身高标准差或者百分位数值表。简单的了解孩子的身高的方法,还可以观察孩子的生长速度。比如1-3岁,每年不少于7cm。3-10岁,每年的生长速度不少于5cm 。10岁进入青春期后,每年不少于6cm。家长可以从网上下载生长曲线图,每三个月在图上标注孩子的身高、体重,然后将这些点连成线,观察生长的趋势。一旦连线偏离,表明孩子的生长发育可能出现了问题,要及时到医院就诊及检查。 就诊的时候,有些家长会咨询医生市场上火爆的长高偏方有用吗?在此郑重提醒各位家长朋友,千万不要盲目相信所谓的偏方。如果孩子身高不理想,应该先到医院咨询,看到底是正常偏矮,还是由于疾病引起的矮小。如果是疾病因素引起的矮小,比如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足、生长分泌不足等,要先查出病因再对因,这样孩子的身高才能实现追赶性增长。同时如果是生长缺乏或分泌不足的情况,经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的,需要外源性补充生长作,孩子的身高才能得到改善。 后,再次强调,“孩子长得慢,甚至不长个,很多家长就会觉得是缺营养,缺钙,各种补品、保健品、增高药、补钙药,通通往孩子身上招呼。这是不对的。而且目前市售的一些保健品和所谓的纯中药制剂,可能有非法添加的问题,比如含有性或者促性腺样物质,吃进去短期确实有增高的作用,但会造成儿童性早熟,性早熟的结局是骨骺提前闭合,影响终的身高,这实际上是拔苗助长。目前我国未审批过任何有“增高”功效的保健品。 1. 让孩子吃好 孩子处于生长发育的时期,想要长高必然少不了补充丰富的营养物质。在平时饮食上,多给孩子吃一些富含蛋白质和氨基酸的食物,比如鱼肉、瘦肉、虾、等。除此之外,还要给孩子补充钙元素,可多吃一些深颜色的蔬菜或适当喝点鲜牛奶。 2. 让孩子睡得好 想要长高,必须要保证孩子有个良好的睡眠。因为孩子在夜间睡觉时,正是生长分泌旺盛的时候,尤其是在晚上10-凌晨23点,生长分泌达到高峰值。因此,尽量让孩子在10点前入睡,这样有利于长高。 3. 让孩子适当运动 运动是比较科学的长高方法,因为适当的运动是有利于孩子身高发育的。除此之外,适当的运动还能加速孩子新陈代谢,帮助身体营养运输。

    影响小儿生长发育的因素有以下几方面:

    一、 遗传:遗传因素对小儿的生长发育有一定影响。如父母身材的高矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等,对子女都有一定程度的影响。

    二、 精神因素:专家认为得不到抚爱的儿童,由于体内分泌的生长比较少,故他们的平均身高可能低于同龄儿童。

    三、 营养:营养对生长发育至关重要。婴幼儿期需要合理的饮食结构,否则不但影响正常发育,而会影响日后的智能。

    四、睡眠:儿童入睡后,脑垂体的前叶就能分泌出一种生长。如睡眠不足,生长就可能受阻,形成精神性侏儒症。

    五、 锻炼:利用自然条件进行体格锻炼对增强儿童体质,提高发育水平和降低发病率有很大作用。日光、空气、水能促进新陈代谢、消化、吸收和血液循环,有利生长发育。

    六、 疾病:长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等,对小儿生长发育都有直接影响。

    七、 环境和气候:人体学研究已经证明,秋季长重,春季长高。从地区来看,热带发育较早,寒带生长迅速。此外,合理的生活制度、清鲜空气、没有噪音和污染的环境,均有利于小儿体格和精神的发育。

    血清促性腺水平升高达青春期水平。

    (1)促性腺基础值 如果第二性征已达青春中期程度时,血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛,如>5.0IU/L,即可确定其性腺轴已发动,不必再进行促性腺释放(GnRH)激发试验。

    (2)GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺基础值不升高者是重要的诊断手段,GnRH可使促性腺分泌释放增加,其激发峰值即可作为诊断依据。

    诊断CPP的LH激发峰值的切割(cut-poit)值:LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP;如LH蜂/FSH峰>O.3,但<0.6时,应结合临床密切随访,必要时重复试验,以免漏诊。

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